Ballonudvidelse (PCI)
En ballonudvidelse hjælper blodet med at passere gennem blodåren og forbedrer dermed blodforsyningen til hjertet
Formålet med en ballonudvidelse er at fjerne en stor blodprop i en af hjertets kranspulsårer eller at fjerne forsnævringer i kranspulsårerne, der giver anfald af angina pectoris (hjertekrampe). En ballonudvidelse forbedrer blodforsyningen til hjertet. Indgrebet kan dog ikke fjerne den generelle åreforsnævring, der allerede er i kranspulsårerne.
Før selv proceduren gennemføres altid en forundersøgelse af kranspulsårerne (KAG). Hvis der findes forsnævringer, som bør behandles med ballonudvidelse, kan behandlingen nogen steder foretages med det samme - hvis hospitalet kan foretage begge procedurer.
Se Hjerteforeningens film, hvor vi viser forundersøgelsen og en ballonudvidelse
En ballonudvidelse eller en PCI er i princippet enkel: Et tyndt kateter føres via lysken eller armen gennem en stor blodåre op mod hjertet og ind i de forsnævrede pulsårer. En lille ballon for enden af kateteret fyldes med væske ved højt tryk og presser blodproppen og forsnævringerne til side, så blodet igen kan passere uhindret igennem blodåren. Behandlingen foretages, mens du er lokalbedøvet i lysken eller i armen.
Behandlingen vil i de fleste tilfælde blive suppleret med indsættelse af en stent. En stent er et lille metalnet, der placeres inde i forsnævringen i blodåren for at holde den åben. Når stenten skal sættes ind i en blodåre, trykkes den sammen, placeres hen over ballonkateteret og føres ind i det forsnævrede område. Når ballonen pustes op, udvider stenten sig, låses fast i position og understøtter kranspulsåren i en sådan grad, at den holdes åben. Kranspulsåren størrelse og forsnævringens placering er nogle af de faktorer, der afgør, om man skal bruge en stent. Stenten bliver siddende efter indgrebet.
Stentproceduren udelukker ikke, at kranspulsåren kan forsnævres igen (restenose). Efter stentbehandling skal du derfor have supplerende blodfortyndende medicin i op til et år.
Under ballonudvidelsen opstår ofte smerter i brystet i forbindelse med, at ballonen er pustet op. Smerterne er ufarlige, de skyldes iltmangel og forsvinder, så snart ballonen tømmes igen. Hele ballonudvidelsen varer fra en ½ til 3 timer, alt efter graden af sygdom. I mindre end en procent af tilfældene opstår der komplikationer, som bl.a. kan føre til en akut bypassoperation.
For langt de fleste er resultatet af en ballonudvidelse godt og smerterne i brystet forsvundet. Men i nogle tilfælde forsnævres kranspulsåren igen inden for et år efter ballonudvidelsen, og en gentagelse af behandlingen eller en bypassoperation kan derfor blive nødvendig.
